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113年第3次委員會議紀錄(113.9.9):衛生局專題報告「打造失智友善城市及遭遇困境」

臺中市政府研究發展考核委員會113年第3次委員會議紀錄

壹、時間:113年9月9日(星期一)15時

貳、地點:文心6-1會議室

參、主席:劉主任委員彥澧、周專門委員憲民續行主持

出席人員:(如附出席表)                 紀錄:林怡秀

肆、主席致詞:(略)

伍、本府衛生局專題報告「打造失智友善城市及遭遇困境」(略)                                                                         

陸、各委員建議事項:

黃主任尚堅:

一、2025年臺灣即將邁入超高齡社會,屆時65歲以上人口將超過總人口的20%。若以臺灣約2,300多萬人口推算,明年65歲以上人口將達460萬。針對失智症的治療方式,以藥物與非藥物方法並行,藥物治療在長期來看較有效果,以阿茲海默症為例,根據健保資料庫及國際研究顯示,透過藥物治療,阿茲海默症患者的平均壽命可延長12至15年。

二、當失智症進展到中度時,患者可能會出現卧床、記憶喪失、失禁及生活無法自理等情況。臺灣雖然是全球長壽國家之一,但不健康的餘命卻相對較長。因此,我們不僅希望能活得夠久,更希望能活得健康。建議市府努力推廣非藥物治療,如太極拳、參與表演帶來的成就感,以及「博物館處方箋」等活動,幫助失智長者延緩病情退化,提升生活品質。

三、建議相關機關在面對失智長者問題時,應強化實用性教育訓練。例如,處理失智症患者常見的問題行為,提供具體的應對技巧與方法。不僅能提高工作人員的專業素養,還有助於改善長者的生活品質,並減輕家屬的照顧壓力。

四、失智者到醫院就醫的誘因通常是為了申請外籍看護,我們可以針對失智者面臨的各種問題來提升他們的就醫動機,例如失智不僅影響記憶力,還可能導致失眠,因服用安眠藥效果有限,可鼓勵失智者到醫院接受專業治療,藉此有效改善整體健康狀況。

五、為了鼓勵長者多出門活動,社會局已提供對社區關懷據點健康促進活動的補助。然而,目前失智社區服務據點卻未獲得相關補助,建議衛生局可以評估是否提供失智據點類似的支持。

 

葉委員致微:

一、根據衛福部的研究結果,國內老年人口的失智症盛行率約8%,盛行率地區各縣市差異為何?

二、識能率雖達26.1%,但相較於確診率及支持率的69.8%低,建議加強對失智症識能的重視,並思考在執行層面投入更多資源。

三、在以病人為中心的醫療觀點下,如何服務疑似失智症的對象?

四、何謂年輕型失智?如何確診?

五、衛生局與警察局合作提供失智確診長者指紋捺印服務,但指紋生物資訊之個資如何保護?

六、服務高齡市民的跨局處資源整合與分配是重要的,針對輕重程度失智症政策的差異為何?相關的活動、課程是否進行專業成效評估?

 

劉委員嘉薇:

一、簡報中多元管道宣導失智照護資源,包括建置網頁、刊物、製作資源手冊、網紅行銷、社群推廣、製作微節目等,是否評估執行的效果?透過數據分析,了解各項宣導管道的影響力及實際成效。

二、在轉介機制研討會中,來自專家學者、業界代表及公共政策領域的建議,衛生局是否評估並納入政策規劃?

三、目前指紋捺印服務建檔率為何?

  

林委員良泰:  

一、以「2025失智友善777」為目標,並結合警察局、文化局、經發局等跨局處合作,其成效值得肯定;另除著重失智照顧服務外,可考量再強化「預防」宣導,推廣多動腦、運動、搭配健康飲食等,降低失智的風險。故可整合交通局之相關政策,以鼓勵長輩多出門,增加社會互動,例如多搭雙十公車,多利用敬老愛心卡優惠至外地旅遊。

二、遠傳電訊基金會正規劃與交通局合作「梨山護心行動」,進行非侵入式動脈硬化的篩檢,預計與梨山衛生所合作運用5G遠距醫療平台與設備,開啟遠距心臟科門診,並透過幸福巴士載至衛生所門診,如有必要將以「綠色通道」至醫學中心轉診,衛生局針對前述合作,可掌握相關訊息並考量提供協助。

三、交通事故「死亡定義」應有效定義並能即時反映實際情況。行政院要求提報30日內的交通事故死亡人數,警察局提報1-5月份30日內死亡人數為118人,而醫療單位勾稽出118死亡人數中包含交通事故後自然死亡19人、自殺死亡4人、意外死亡2人,共25人,警察局希望能予以扣除,以反映實況。為真正改善事故實況,市府可考量整合警察局、交通局等向中央政府溝通修改事故死亡定義,或自行進行分類統計,當取得具體數據後,便可說服相關單位進行定義修改,並推廣至全國。

四、衛生局可考量針對緊急車輛加裝定位顯示系統,配合交通局之示範計畫,與相關醫療院所周邊的交通號誌連結,除可降低事故發生及駕駛者焦慮、緊張,亦可提升緊急救援效率。

  

林委員建元:

一、臺灣將於2025年邁入超高齡社會,隨著老年人口比例持續上升,失智症患者的數量也將不斷增加,因此,打造失智友善城市成為市府施政的重要目標。失智可分為獨居型與家庭合住型兩者,前者或可由機構的照護人員照顧,後者則高度仰賴家人協助。然而,照顧重度失智的家庭成員對家屬而言是相當大的挑戰。建議市府提供更多支持與資源,協助這些家庭合住型的照護者,減輕其照顧壓力。

二、面對產業缺工,照護型移工也日益難尋,建議數位治理局與衛生局攜手合作,研擬結合智慧城市技術的解決方案,打造更友善、更高效的失智症照護系統,以提升照護品質並減輕家庭與社會的負擔。

三、對於暴力型的失智者,不僅照顧者承受極大壓力,照護機構也面臨沉重負擔。建議在相關法令上做出特殊規範,以更有效地處理此類問題,並保障照護品質。

 

王委員業立:

一、目前全市共有42處失智社區服務據點,雖然已達到100%的行政區涵蓋率,但服務據點的分布似乎不太均衡。目前大部分據點高度集中於人口與土地面積相對較少的東南區與中西區,而在人口較多的北屯區與太平區,則各僅設有一處,未來是否有增設之計畫?

二、失智老人走失的新聞時有所聞,目前具體的對策為何?目前僅有1,500位長者完成指紋建檔,而全市推估的失智人口約為36,797人,是否顯示指紋建檔比例仍然偏低?

三、失智症確診的工作宜再多加強宣導,例如透過社區關懷據點、里長辦公室等,讓失智者及其家人能更清楚地了解相關服務。

 

張委員梅英:

一、失智症患者的異常行為,往往是與其共同生活的家人或經常接觸的人最能察覺。例如,有一個案例,一位失智長者的日常生活看似一切正常,而卻頻繁前往百貨公司購買百件同款襯衫。這種異常行為,只有與他密切接觸的第一線人員能夠及時察覺。因此,建議應全面啟動失智症宣導工作,讓大眾及早警覺,因為預防勝於治療,及早發現與介入可以更有效地延緩病程 。

二、由於失智症患者可能缺乏病識感,無法主動就醫,因此建議在健康檢查中加入腦部萎縮的檢測或簡易判斷機制。透過檢查可以提醒民眾關注自身大腦的萎縮狀況,及早發現潛在問題,並進一步尋求專業醫療建議與診治。

三、建議從教育推廣的方向為之,擴大失智社區服務據點及失智共同照護中心的推廣,並在教育系統中加強對失智症的宣導,讓大眾對失智症狀有更全面的認識。此外,應舉辦多元且不固定的活動,例如壓克力畫、國畫等,鼓勵失智患者積極參與,透過創作與活動來刺激大腦,減緩腦部萎縮的時程。

 

吳委員詣泓:

一、分享日本的相關做法:日本同樣是面臨少子化問題的國家,為解決獨居老人在家過世卻無人察覺的問題,利用水電耗用量來進行監測,若房屋內長時間未使用水或電,便推測屋內的居民可能已無生命跡象。以科技工具之運用,替代傳統社工訪查方式,不僅提高效率,也有效降低監測成本。

二、另臺灣中保科技也提供了相關做法,他們透過在家中安裝物聯網(IoT)監測設備,來即時掌握房內動態。此外,智慧手錶也可成為科技追蹤的工具。建議在符合個人資料保護法規前提下,數位治理局、警察局、社會局、衛生局可共同研議相關的穿戴裝置方案,運用科技與技術分析,協助社工及醫療人員精準處理異常狀況,減輕工作負擔,同時提升服務品質與效能。

                

柒、臨時動議:(無)

捌、散  會(16時35分)

  • 市府分類: 一般行政
  • 最後異動日期: 2024-09-24
  • 發布日期: 2024-09-24
  • 發布單位: 臺中市政府研究發展考核委員會
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